ID&S
IDS BİLİŞİM VE İNTERNET TEKNOLOJİLERİ SAN.TİC.LTD.ŞTİ.
KREDİ KARTI İLE (MAİL ORDER) SATIŞ FORMU

Kredi kartı ile program bedelini ödemek istiyorum.

İLETŞİM BİLGİLERİM
Adı ve Soyadı :
Adresi :
   
 
Posta Kodu : Şehir :
İş Telefon No :
Ev Telefon No :
Cep Telefon No :

FATURA BİLGİLERİM
Firma İsmi :
Firma Adresi :
Vergi Numarası :
Vergi Dairesi :

KREDİ KARTI BİLGİLERİM
Program bedeli olarak toplam YTL’yi aşağıda belirttiğim Kredi Kartı hesabıma borç kaydediniz.
Kart No
:           CCV 
Visa   Master   Son Kullanma Tarihi
/

Yukarıda belirttiğim tutarın, VİSA/MASTERCARD kredi kart hesabımdan Program bedeli olarak Firmanızın Garanti Bankası Ortaklar  Şubesi nezdindeki ilgili hesaplarına, Firmanız ve Garanti Bankası A.Ş arasında belirlenen koşullar çerçevesinde alacak kaydedilmesini kabul ediyor ve bu konuda Garanti Bankası A.Ş ‘ni yetkili kılıyorum.

Tarih   :   İmza/Kaşe :

Not: Bu formu YAZDIR (print) edip imzaladıktan sonra imza sirkülerinizi veya kimlik fotokopinizi ekleyerek firmamıza faks yoluyla ulaştırınız. FAKS NUMARAMIZ: 0212 233 00 62 (DAHİLİ 7 veya 117'yi tuşlayınız.)